Sollte ich eine zweite Haartransplantation durchführen lassen?
Patienten, die sich einer Haartransplantation unterziehen, erwarten zu Recht, dass die kahlen Areale vollständig bedeckt werden. Dies ist jedoch nicht immer in einer einzigen Sitzung möglich. Daher ist die Zahl derjenigen, die eine zweite Sitzung in Betracht ziehen, recht hoch – manche Patienten kommen sogar für eine dritte oder vierte Sitzung in Frage.
Doch diejenigen, die eine Haartransplantation planen, fragen zu Recht: Warum kann mein Haarausfall nicht in einer Sitzung behoben werden? Warum wird ein Eingriff, der zwei Sitzungen erfordert, nicht einfach in einer einzigen Sitzung durchgeführt? Das sind durchaus berechtigte Fragen. Aber wir müssen das tun, was medizinisch richtig ist. Im Folgenden beantworten wir diese Fragen kurz.
Was versteht man unter einer Sitzung bei der Haartransplantation?
Der Vorgang, bei dem die geplante Anzahl an Grafts entnommen und transplantiert wird, wird als Sitzung bezeichnet. Eine Sitzung kann sich über einen, zwei oder sogar drei Tage erstrecken – selbst wenn eine Haartransplantation drei Tage dauert, gilt dies für uns als eine Sitzung. Tag und Sitzung sollten nicht verwechselt werden.
- Wir halten es nicht für richtig, an einem Tag mehr als 2.000 Grafts zu transplantieren. Eine Haartransplantation sollte 6 bis 7 Stunden nicht überschreiten. In dieser Zeit können durchschnittlich etwa 2.000 Grafts implantiert werden. Wenn mehr als 2.000 Grafts erforderlich sind, ist es sinnvoller, den Eingriff auf mehrere Tage zu verteilen.
- Bei der Berechnung der Spenderkapazität ist es nicht empfehlenswert, in einer einzigen Sitzung eine übermäßig hohe Anzahl an Grafts zu entnehmen. Andernfalls kann es im Spenderbereich zu unschönen Erscheinungen kommen – mit möglichen Gewebereaktionen und dauerhaften Schäden.
- Vor der Haartransplantation sollte eine genaue Kalkulation durchgeführt werden: Wie viele Grafts können aus der Spenderregion entnommen werden, und wie groß ist die kahle Fläche? Nehmen wir an, es werden 10.000 Grafts benötigt und die Spenderkapazität wäre ausreichend. Dennoch wäre es keinesfalls richtig, eine so hohe Anzahl in einer einzigen Sitzung zu entnehmen und zu transplantieren. Die ideale Lösung ist die Planung einer zweiten oder dritten Sitzung zu unterschiedlichen Zeitpunkten.
Wann ist eine zweite Haartransplantation erforderlich?
Die Indikationen für eine zweite Sitzung bei der Haartransplantation lassen sich in folgende Kategorien unterteilen:
- Bei Patienten mit Norwood 5 oder 6, die eine hohe Graft-Anzahl benötigen, ist es sinnvoller, den Eingriff auf zwei oder drei Sitzungen zu verteilen.
- Die Transplantation im Vertexbereich sollte in einer separaten Sitzung durchgeführt werden.
- Patienten mit fortschreitendem Haarausfall sollte von vornherein mitgeteilt werden, dass in den folgenden Jahren möglicherweise eine weitere Sitzung erforderlich wird – insbesondere bei jüngeren Patienten ist eine zweite Sitzung in vielen Fällen notwendig.
- Bei Frauen können in der Regel 1.500 bis 2.000 Grafts pro Sitzung entnommen werden – diese Anzahl ist jedoch nicht immer ausreichend, sodass auch bei Frauen in den Folgejahren eine zweite Sitzung erforderlich sein kann.
- Zur Korrektur einer fehlerhaft durchgeführten Haartransplantation kann ein weiterer Eingriff notwendig werden.
Ein erheblicher Teil der Patienten, die unsere Klinik aufsuchen, hat bereits an anderer Stelle eine Haartransplantation hinter sich. Die Zahl der Patienten, die mit dem Ergebnis nicht zufrieden waren und eine zweite Sitzung bei uns anstreben, ist nicht gering. Insbesondere Patienten, die sich früher einer FUT-Transplantation unterzogen haben, entscheiden sich in großer Zahl für eine zweite Sitzung.
Wann kann eine zweite Haartransplantation durchgeführt werden?
Wenn bei einem Patienten eine erneute Haartransplantation geplant ist, sollte diese frühestens 10 bis 12 Monate nach der ersten Sitzung durchgeführt werden. Dieser Zeitraum ist notwendig, damit sich die Spenderregion vollständig erholen kann. Die Anzahl der Grafts, die in der zweiten Sitzung geplant werden, ist in der Regel geringer als bei der ersten. Der durchführende Arzt sollte die Planung entsprechend der verbleibenden Spenderkapazität vornehmen. Bei der zweiten Sitzung kann die Verwendung von Barthaaren oder Brusthaaren durchaus eine sinnvolle Option sein.
Wie viele Behandlungssitzungen sind notwendig? Und welche maximale Graft-Anzahl ist erreichbar?
Dies hängt vollständig von der Spenderkapazität ab. Wenn der Bedarf besteht und die Spenderregion für die Graft-Entnahme geeignet ist, sind bis zu 3 bis 4 Sitzungen aus dem Nackenbereich möglich. In unserer Klinik haben wir viele Patienten, bei denen insgesamt 8.000 bis 10.000 Grafts transplantiert wurden – diese Zahlen wurden über 3 bis 4 Sitzungen in verschiedenen Jahren erreicht. Unter Einbeziehung von Bart- und Brusthaaren sind bei großflächigen Arealen wie Norwood 6–7 sogar 5 bis 6 Sitzungen möglich. Erfahrungsberichte und Bewertungen von Patienten, die sich einer zweiten Transplantation unterzogen haben, finden Sie in verschiedenen Foren.
